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巨細胞性動脈炎。

側頭動脈炎という名前はわかりやすくていいのに、もう呼ばないことになった。

大型・中型の動脈に巨細胞を伴う肉芽腫。

だが、患者数約700人らしい。必修でやるような内容だろうか？

本症例から学べる事

・高齢

・女性に多い

・虚血性視神経症のため、初期に視力異常を呈し、20％が視力の消失を来す

・失明の恐れがある場合には、ステロイド大量療法を直ちに

・リウマチ性多発筋痛症の20%が巨細胞性動脈炎合併

＝上腕から背中と、近位筋の障害

ステロイドで血糖上昇を問われた。

だが、長期服用ならば骨粗しょう症からの骨折寝たきり、易感染状態からの肺炎で人工呼吸器外せない・・・などは気を付けたいところだ。