111C17

111C17

主訴Presenting complaint:左下腹部痛。
既往歴:3日前に突然、左下腹部の激痛が出現。吐き気、悪寒を伴う。
診察:体温37.2℃。
体温37.2℃。
顔面蒼白、黄疸 jaundiceなし。
全身の腹部膨満感と腹部圧痛、左下腹部の局所的な反跳性圧痛rebound tendernessを伴う。腸音は減少している。
直腸rectal診で圧痛、腫瘤を認めない。
検査結果
白血球数。11,300/μL、CRP:9.8mg/dL。
CT:S状結腸の腸壁bowel wall肥厚を伴う小袋small pouchesを複数認める。

 

a Crohn's disease
Sigmoid volvulus S状結腸捻転 evoluteとかrevolverとかから回転系の単語と。
c Acute appendicitis
Sigmoid diverticulitis S状結腸憩室炎

e Meckel's diverticulosis これがヒントか・・・

What Inflammatory Bowel Disease Pain Feels Like

4分割は出るみたい

Pain Locator: Where Does it Hurt?

9分割は出ないね。Left lumbar左腰部=これで左側腹部 とか分かるわけなし。

 

黄疸は、icterusともjaundiceとも出ている。

覚えるのだるっ・・・