115D46
ポイント
・V1~V6、右室肥大を示唆する初見
・Ⅱなどでやたら波高が高い気がするが、スルーでいい
不安定狭心症は、確かにST低下で労作時の息切れを来してよい。
胸痛がないのは否定的だが、ここでは定義から確認したい。
https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2018_kimura.pdf
→イメージは「心筋梗塞一歩手前」でよいのだが、その定義は変遷しており、ガイドラインでも言及されていない。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/33/5/33_385/_pdf/-char/ja
→「3週間以内の発症または増悪する狭心症」という定義の仕方もあったが、過去のものになっている。
不安定狭心症、意外と難しい?